一、什么是肛肠疾病?

　　肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。常见的有内痔、外痔、混合痔、肛裂，肛瘘、肛周脓肿、肛管癌、直肠癌、肛乳头瘤、肛门直肠外伤等。很多人对肛肠疾病的危害性认识不足，往往认为无所谓；或在疾病发作时自购一些药物缓解症状。事实上，肛肠疾病如果得不到科学有效的治疗，轻者便秘、便血、脱肛；重者肿痛难忍、血管破裂、无法排便，给患者和家庭的生活带来极大不便。

　　二、常见的肛肠疾病有哪些？

　　1、痔:外痔在肛门外，平时可以摸到，一般无明显症状，但当充血水肿或当毛细血管破裂发生血栓时则感剧烈疼痛。内痔在肛门内，症状多为大便时出血，滴血或喷射血，鲜红色，不与大便相混，如不及时治疗，时间久了内痔会脱出肛外，大便后可自行回纳或需要手托回纳。但当无法回纳时，会出现嵌顿、疼痛剧烈、坏死、感染等。

　　2、肛周脓肿:肛周脓肿主要症状是肛门周围凸起红肿包块，持续肿胀疼痛，受压加重，行走不便，坐卧不安，小便不畅，还可引起发热等全身症状，发病迅速，建议一旦有类似症状，及时到医院检查、手术。

　　3、便秘:春季易引发便秘，是因为冬季时人体阳气闭存于体内，加之冬季习惯进补高热量食物，致使肠胃内热蕴积，到了春季，气候干燥，阳气外发，湿热下注肛肠，易发生大便秘结。

　　4、肛裂:大便秘结，排便时努挣将肛管撑裂，如果没有专业有效的治疗，经久不愈，会发展成慢性肛裂。主要症状是大便时肛门呈撕裂样疼痛、便血、大便后持续长时间的疼痛，影响生活和工作。慢性肛裂无法通过药物治愈，建议早诊断、早治疗。

　　三、肛肠疾病预防

　　（一）痔的预防

　　1.防止久站久坐久蹲的姿势。久站久坐久蹲，会影响血液循环，痔静脉充血曲张，导致痔形成机会增多。

　　2.养成良好的排便习惯，保持排便通畅。适量运动，加强全身和局部的肌肉运动。

　　3.及时防治便秘，腹泻。排便时间过长，或长期腹泻，均可使腹压增高，肛门直肠充血和静脉曲张，肛门括约肌松弛，容易形成痔。

　　4.有意识收缩肛门括约肌，作提肛活动，每次收缩3-5秒钟，然后放松，如此反复3分钟左右，早晚各做一遍。

　　5.保持肛门卫生，坚持每日睡前清洗肛门及温水坐浴，促进肛门直肠血液循环，保持清洁可预防肛门炎性疾病的发生，减少发生痔的机率。

　　6.及时治疗肛肠疾病如肛周炎，肛窦炎和慢性直肠炎等，及时治疗可减少痔的发生率。

　　（二）肛瘘的预防

　　1.首先养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

　　2.应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜、弥核桃、火龙果等新鲜蔬菜、水果等。

　　3.肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时到正规医院就诊。

　　4、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

　　5.对经久不愈的肛瘘多为虚证，注意肛瘘的保健，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

　　6、防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。

　　7.建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。

　　（三）肛周脓肿的预防

　　1.调理排便:无论排便秘结与否，腹泻频作，均可导致肛隐窝炎，引起肛门直肠周围脓肿。

　　2.养成良好的卫生习惯:养成每日便后洗洁局部的习惯，防止感染。

　　3.合理饮食:饮食不可过分精细，不食刺激性强的食物，这样有利于排便。

　　4.锻炼身体、增强体质:久坐久站的人肛门局部血液循环易发生障碍，降低了局部的抗病能力，容易发生感染。

　　5.不要久坐湿地:在草地、湿土上久坐，肛门部受凉受湿，降低了抗病能力，寒湿之邪容易侵入肛门，引起感染。

　　6.积极治疗肛隐窝炎和肛乳头炎:采用坐浴、药栓纳肛、口服抗生素或中医中药疗法，防治炎症深入，甚至化脓而成肛门直肠周围脓肿。

　　7.积极治疗全身疾病:对肠结核、克隆氏病、溃疡性大肠炎等全身疾病要积极治疗。

　　（四）便秘的预防

　　1.要养成良好排便的习惯:养成良好的饮食习惯。现代生活节奏快，有很多人都不吃早餐，

　　2.早餐后能引起胃结肠反射，有利粪便运动，便秘者如能重视早餐，能因势利导，清晨早餐后去排便自然比较容易排出。

　　3.合理安排生活与工作，要劳逸结合。

　　4.调整饮食结构。多吃含纤维素的食物，纤维素对肠壁刺激性越大，有利排便。

　　5.不滥用泻药。经常服可导致对泻药的习惯性、依赖性、甚至成瘾性。

江滨教授名医工作室团队人员介绍

江滨，南京中医院肛肠科主任医师，博士，博导，教授。哈佛医学院访问学者，江苏“卫生拔尖人才”、“六大人才高峰”高层次人才。中国中西医结合学会大肠肛门病专委会委员，江苏中西医结合学会肿瘤专委会、大肠肛门病专委会副主任委员。在国内率先开展干细胞治疗复杂性肛瘘,率先开展腹腔镜盆底修复、直肠脱垂固定等微创手术。从事专业30余年，擅长肛肠疾病的微创手术治疗。

陈艳妮，女，中大医院江北院区外科二党支部书记、肛肠外科主任助理，南京市青年卫生人才（第三层次人才），副主任中医师。博士研究生，师从南京市中医院肛肠诊疗中心江滨教授。社会任职：中国中医药信息学会养生分会理事，江苏省养生学会肛肠健康分会委员，江苏省养生学会专业委员会委员，南京市中医药炎症性肠病专业委员会委员，南京市丁氏痔科传承专业委员会委员。发表SCI论文2篇，国内核心期刊发表相关学术论文数十篇，主持及参加省市级科研项目多项。实用型专利1项。擅长骶尾部藏毛囊肿、直肠脱垂、混合痔、肛裂、肛乳头瘤、直肠息肉、肛瘘、肛周脓肿等肛肠科常见病的诊治及手术治疗；并对肛周湿疹、老年性便秘、顽固性便秘等疑难病症的中西医结合治疗。对肛肠科微创手术如PPH术、TST、RPH术等亦有丰富的临床经验。

王可为，主治中医师，南京市中医药青年人才。博士研究生，师从南京市中医院肛肠诊疗中心江滨教授、王业皇主任。擅长肛裂、痔疮、肛瘘等常见病的诊断与治疗，特别是针对复杂性肛瘘、环状混合痔、功能性肛门直肠痛、便秘、肛周湿疹等方面的诊治有较为丰富的经验。

方媛，中医师，南京中医药大学附属南京中医院博士研究生，师从南京市中医院肛肠诊疗中心江滨教授。发表SCI论文1篇，国内核心期刊学术论文2篇。擅长结直肠恶性肿瘤、结肠息肉、化脓性汗腺炎、家族性腺瘤性息肉病、尾肠囊肿等少见病，肠梗阻、肠癌等危重病及痔、瘘、裂等常见病的诊疗。目前研究方向为干细胞治疗及肛肠疾病的微创手术治疗。

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